فيتامين دال :vitamine D
الاسم العلمي Generic Name: فيتامين دال vitamin Dأو كولي كالسيفرول cholecalciferol أو 1,25 ديهايدرو كولي كالسيفرول
1,25-Dihydroxycholecalciferol أو إرغو كالسيفرول ergocalciferol
تصنيف الدواء Drug Class: فيتامين vitamins، منحل بالدسم fat soluble
آلية تصنيع فيتامين دال في الجسم Vitamin D synthesis mechanism:
يتم تصنيع فيتامين دال ابتداء من الكوليسترول Cholesterol
idle وعندما يتعرض الجلد يتحول الكوليسترول الى فيتامين دال خامل
ثم ينتقل بواسطة الدم blood إلى الكبد الذي يحوله بواسطة انزيم بالكبد liver إلى 25 هيدروكسي فيتامين دال
ثم ينتقل الى الكلى kidneys ليضاف له مجموعة هيدروكسي hydroxy ثانية لنحصل على الشكل الفعال من فيتامين دال
هناك نوعان من فيتامين دال
دال 2 ارغوكالسيفرول Ergocalciferol
دال3 كولي كالسيفرول Cholecalciferol ويعتبر دال3 افضل امتصاصا
أهمية فيتامين دال:
فيتامين دال يعزز امتصاص الكالسيوم في القناة الهضمية
فيتامين دال يحافظ على تركيز الفوسفات phosphate والكالسيوم Calcium الطبيعي في المصل Serum وبالتالي يمنع التكزز Tetany
فيتامين دال يعزز صحة العظام والأسنان promoting healthy bones and teeth
فيتامين دال يحفز البنكرياس على إنتاج الأنسولين Insulin وبالتالي تقليل خطر الإصابة بمرض السكري النمط الثاني diabetes type 2
تقليل فرص الإصابة بالنوبات القلبية Heart attacksأو التهاب المفاصل الروماتيدي Rheumatoid arthritisأو التصلب المتعدد Multiple Sclerosis
فيتامين دال يرفع مناعة الجسم Boosts immunity
فيتامين دال يقلل الاكتئاب Vitamin D reduces depression وينظم الحالة المزاجية regulating mood
فيتامين دال يعزز فقدان الوزن Vitamin D boosts weight loss
مصادر فيتامين دال:
الشمس sun وهو المصدر الافضل
الأغذية تحوي نسبة قليلة من فيتامين دال وأهم هذه الأغذية
زيت كبد الحوت whale liver oil (سمك القد)
الأسماك مثل السلمون salmon والسردين sardines
اللحوم الحمراء Red meat
كبد البقر beef liver
صفار البيض egg yolks
الحليب المدعم fortified milk
الجرعة Dose:
الحاجة اليومية من فيتامين دال:
الرضع Infants 0-12 شهر: 400 وحدة دولية اي 10 ميكروغرام
الاطفال children من عمر السنة وحتى 70 سنة Adults over 70 years: 600 وحدة دولية اي 15 ميكروغرام
فوق 70 سنة Adults over 70 years: 800 وحدة دولية أي 20 ميكروغرام
النساء الحوامل Pregnant او المرضعات lactating women : 600 وحدة دولية اي 15 ميكروغرام
الحد الاعلى 4000 وحدة دولية يوميا
الجرعة السامة اكثر من 10000 وحدة دولية يوميا
زيادة جرعة فيتامين دال قد يسبب تكلس العظام وتصلب الاوعي الدموية والكلى والرئة وأنسجة القلب
اعراض فرط فيتامين دال Side effects:
أشيع الاعراض الصداع Headache والغثيان Nausea
فقدان الشهية loss of appetite
جفاف الفم Dry mouth
طعم معدني Metallic taste in the mouth
اقياء Vomiting
إمساك Constipation
إسهال Diarrhea
تحدث زيادة فيتامين دال نتيجة الاكثار من تناول المكملات الدوائية Supplements لذلك يفضل الحصول على فيتامين دال من مصادره الطبيعية
في فصلي الشتاء والخريف ومعظم االبلاد الاوربية لا يمكن الحصول على الحاجة اليومية من فيتامين دال بالاعتماد على
أشعة الشمس لذا يجب تناول المكملات الدوائية حيث توصي منظمة الصحة والرعاية المجتمعية بتناول 10 ميكروغرام من فيتامين دال
كما من الضروري مراقبة monitoring فيتامين دال بالجسم في حال:
عدم الخروج من المنزل
العمل في مكان مغلق
ارتداء ملابس تغطي معظم بشرتك عندما تكون بالخارج
اصحاب البشرة الداكنة من اصول افريقية او كاريبية
يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على قدرة الجسم الحصول على كميات كافية من فيتامين (د) من خلال الشمس وحدها. تشمل هذه العوامل:
التواجد في منطقة عالية التلوث
استخدام واقي الشمس
قضاء معظم النهار داخل مكان مغلق يحجب أشعة الشمس
العيش في المدن الكبيرة حيث تحجب المباني ضوء الشمس
تملك بشرة داكنة (كلما ارتفعت مستويات الميلانين ، قل فيتامين د الذي يمكن أن يمتصه الجلد)
التفاعل مع الادوية Interaction with medications:
قد يتداخل فيتامين دال مع بعض الادوية مثل:
الاورليستات orlistat
ادوية الستاتينات statin drugs
كوليسترامين
ادوية علاج الصرع The seizure drugsمثل الفينوباربيتال Phenobarbital (الفينوتوئين phenytoin)
الادوية المضادة للسل anti-tuberculosis drugs
مدرات البول الثيازيدية thiazide diuretics
الكوتيكوستيروئيدات مثل بريدينزون Steroid medications such as prednisone
