اعراض الصداع النصفي ولماذا لا اتحسن عند تناول ادوية الصداع النصفي

0 19

الصداع النصفي من اكثر أنواع الصداع شيوعا. ويتراوح الم الصداع النصفي من متوسط الى شديد. والكثير من المرضى تؤثر نوبات الصداع النصفي على حياتهم. ولكن ما هي اعراض الصداع النصفي وعلاجه ولماذا في بعض الحالات تتوقف ادوية الصداع النصفي عن مفعولها.  واسئلة أخرى سنجيب عنها في هذه المقالة.

الصداع النصفي

حالة عصبية يمكن ان تسبب اعراض متعددة ويتميز بالصداع الشديد وقد يترافق بالغثيان والإقياء وصعوبة بالكلام والتنميل او الوخز والحساسية للضوء والصوت.

كما يتم تشيخص الصداع النصفي بناء على التاريخ السريري والاعراض مع استبعاد الأسباب الأخرى.

ويمكن ان يبدأ الصداع النصفي بمرحلة الطفولة. وقد لا يبدأ الصداع النصفي حتى البلوغ.

وتعتبر النساء اكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي من الرجال. كذلك فإن التاريخ العائلي يعتبر من اكثر عوامل الإصابة بالصداع النصفي.

اعراض الصداع النصفي

عادة يبدأ الصداع النصفي بمجموعة من الاعراض وتعرف مرحلة البادرة

ويمكن ان تبدأ اعراض الصداع النصفي مرحلة البادرة قبل يوم او يومين من النوبة

  • الرغبة الشديدة بتناول الطعام.
  • كآبة.
  • التعب.
  • التثاؤب المتكرر.
  • فرط النشاط.
  • التهيج.
  • تصلب الرقبة.
  • كما قد تعاني من مشاكل بالرؤية والاحساس والحركة والكلام.

وهذه هي المرحلة الأولى من مراحل نوبات الصداع النصفي.

اما المرحلة التالية والتي تدعى بمرحلة الهجوم

وهي المرحلة الأكثر شدة ويحدث فيها الم الصداع النصفي. وتستمر هذه المرحلة من ساعات الى أيام. وتشمل اعراض الصداع النصفي بمرحلة الهجوم. وتشمل اعراض عديدة وهي

  • زيادة الحساسية للضوء والصوت.
  • غثيان.
  • الدوخة.
  • الم في جانب واحد من الرأس اما الجانب الأيمن او الايسر او الامامي او الخلفي او في الصدغين.
  • الم نابض بالرأس وشعور بخفقان في الرأس.
  • الاقياء.

وبعد مرحلة الهجوم تحدث تغييرات في المزاج والمشاعر ويمكن ان تتراوح من الشعور بالبهجة والسعادة الى الإرهاق واللامبالاة. كما قد يستمر صداع خفيف.

وتختلف اعراض الصداع النصفي وشدة النوبات من شخص لاخر وحتى عند الشخص نفسه من وقت لاخر.

علاج الصداع النصفي

الم الصداع النصفي

الصداع

يتصف الم الصداع النصفي بأنه الم نابض ومستمر وحاد وثابت ومنهك.

قد يبدأ الألم بشكل خفيف وعند تركه دون علاج يتحول الى متوسط او شديد.

يؤثر الم الصداع النصفي بشكل شائع على منطقة الجبهة.

كذلك فإن الألم على جانب واحد من الرأس شديد الشيوع ولكن قد يحدث في كلا الجانبين.

تستمر معظم نوبات و اعراض الصداع النصفي حوالي 4 ساعات. ولكن اذا لم يتم علاجهم او إذا لم يستجيب الألم للعلاج يمكن ان تستمر النوبة 72 ساعة او حتى أسبوع.

الغثيان من اشيع اعراض الصداع النصفي

يعاني اكثر من نصف مرضى الصداع النصفي من الغثيان وغالبا يكون مصحوب بالاقياء.

ويبدأ الغثيان بنفس وقت الصداع او بعد حوالي ساعة من بدء الصداع.

ويمكن ان يكون الغثيان والاقياء مزعجين مثل الصداع لذلك ينبغي تناول ادوية تخفف غثيان الصداع النصفي.

كما انك ان كنت تعاني من الاقياء اثناء نوبة الصداع النصفي لن تستطيع تناول ادوية علاج الصداع النصفي وبالتالي قد يتحول الألم الى شديد وتطول فترة النوبة.

علاج الغثيان والاقياء

يمكنك تناول الادوية المضادة للغثيان مثل الادوية التي تحوي بتركيبتها اوندانوستيرون.

وفي حال كان الاقياء شديد سيكون الحل الأمثل الابر المضادة للغثيان وهي نفس تركيبة المضغوطات ولكن على شكل امبولات عضلية.

علاج اعراض الصداع النصفي

لا يمكن علاج الصداع النصفي ولكن يمكن التخفيف من حدة الصداع وتواتر النوبات كذلك تعالج اعراض الصداع النصفي.

وتعتمد خطة علاج اعراض الصداع النصفي على

  1. العمر
  2. تواتر نوبات الصداع النصفي.
  3. نوع الصداع النصفي.
  4. شدة الصداع وكم تستمر النوبة وهل الصداع يعيق القيام بواجباتك اليومية.
  5. ان كنت تعاني من الغثيان والاقياء.
  6. تعاني من مشاكل صحية أخرى او تتناول ادوية معينة.

وستكون العلاجات المقدمة للسيطرة على الصداع النصفي:

اولا: تعديل نمط الحياة وتجنب الاجهاد والتوتر وتجنب مثيرات الصداع النصفي.

ثانيا: تناول ادوية الصداع النصفي

وتشمل ادوية الصداع النصفي

  1. ادوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والتي تصرف دون وصفة طبية وتستخدم لتقليل الألم خلال نوبة الصداع النصفي. ولا تعتبر من ادوية الصداع النصفي التي تقلل حدوث النوبات. مثل نابروكسينو بروفين وديلكون و بنادول مايجرين . ولقراءة المزيد عن بنادول مايجرين وماهي اضرار بنادول مايجرين واستخداماته من هنا.
  2. ادوية الصداع النصفي التي تصرف بوصفة طبية وتؤخذ يوميا من اجل منع اعراض الصداع النصفي وتقليل تواتر النوبات مثل مشتقات الارغوتامين، التريبتان، الافيون،
  3. ادوية الصداع النصفي التي تصرف بوصفة طبية والتي تتناولها عندما يبدأ الصداع لتخفيف الصداع.
  4. ,وايضا ادوية الصداع النصفي الهرمونية وتستخدم هذه الادوية ان كان سبب الصداع النصفي مرتبط بالدورة الشهرية.
  5. الرعاية البديلة وتشمل الوخز بالابر والتأمل.

كما يمكنك تجريب هذه الخطوات لتخفيف الصداع النصفي

  • استلق في غرفة هادئة ومظلمة.
  • دلك فروة الرأس.
  • ضع قماشة باردة على جبهتك او خلف رقبتك.

ولكن أحيانا يتوقف الدواء عن مفعوله او لا يعطي التأثير والفعالية مثل تأثيره عند الأشخاص الاخرين ما سبب ذلك؟

يعتبر العثور على علاج لتخفيف الصداع النصفي امر صعب لأن الصداع النصفي حالة معقدة تتضمن مسارات عديدة بالدماغ.

وفي كثير من الأحيان يضطر المريض استشارة اكثر من طبيب لعلاج مشكلته.

ولذلك وفقا لجمعية الصداع الامريكية يجب على الطبيب إعطاء علاج وقائي اذا كان الصداع النصفي يحدث اكثر من 4 أيام في الشهر او اذا كان الصداع النصفي يؤثر على نوعية حياتك.

واهداف العلاج الوقائي تقليل

  • عدد أيام الصداع.
  • شدة الصداع.
  • الادوية التي تأخذها عند بدء الصداع.

ولكن عندما لا يستجيب المريض لفئتين من ادوية العلاج الوقائي وثلاث فئات من العلاج الحاد للصداع النصفي فهنا نسمي هذه الحالة الصداع النصفي المقاوم.

الصداع النصفي المقاوم

ويعتبر تشخيص الصداع النصفي المقاوم امر مهم جدا لأن المرضى في هذه الحالة سيحتاجون الى أخصائيين متعددين مثل

  • الطبيب الذي يعالج الصداع النصفي.
  • أخصائي النوم.
  • الطبيب النفسي.
  • معالج فيزيائي.

ولكن ما سبب الإصابة بالصداع النصفي المقاوم؟

نوبات الصداع النصفي ناتجة عن عدة اليات مثل

  • الوراثة
  • نشاط كهربائي في الدماغ.
  • اختلال في مستويات السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين في الدماغ.

وتعتبر عوامل تحول نوبات الصداع النصفي العرضي الى الصداع النصفي المزمن ومقاومة الادوية بسبب

عوامل غير قابلة للتعديل

  1. اذا كنت انثى.
  2. بيضاء.
  3. وجود إصابات سابقة بالرأس والرقبة.
  4. صدمات عاطفية مثل الطلاق.

العوامل القابلة للتعديل

  1. الافراط في تناول الادوية.
  2. البدانة.
  3. الاكتئاب والقلق.
  4. اضطرابات النوم.

الاسباب التي يمكن ان تجعل علاج الصداع النصفي اكثر صعوبة

هناك ثلاث عوامل تجعل علاج الصداع النصفي وتحوله الى النوع المقاوم صعب وهي: التكيف مع الدواء والكآبة ومشاكل النوم. وسنفصل بسبب التكيف مع الدواء.

التكيف مع الدواء

ويعرف بصداع الافراط باستخدام الادوية واعراضه

  • الصداع يستمر 15 يوم بالشهر على الأقل.
  • الاستخدام المفرط المنتظم لمدة 3 اشهر على الأقل لواحد او اكثر من الادوية التي يمكن تناولها لعلاج الصداع النصفي.
  • تطور الصداع النصفي وازدياده للاسوء بشكل ملحوظ اثناء الافراط باستخدام الادوية.
  • يعود الصداع النصفي الى نمطه السابق في غضون شهرين بعد التوقف عن الافراط بتناول الادوية.

ولكن ما الذي يعتبر استخدام ادوية الصداع النصفي بشكل مفرط؟

تستخدم السوماتريبتان او المواد الافيونية او الادوية التي تحوي مزيج من الكافئين وباراسيتامول والاسبرين مثل بنادول مايجرين لمدة عشر أيام او اكثر بالشهر.

تستخدم المسكنات البسيطة التي لا تستلزم وصفة طبية مثل البروفين والنابروكسين وبنادول لمدة 15 يوم او اكثر شهريا.

أخيرا يعاني مرضى الصداع النصفي لاضطراباات مزاجية فأكثر من نصف المرضى بعانون من القلق وحوالي الربع من الاكتئاب. لذلك حسب موقع healthline ينصح بإعطاء علاج وقائي. ويعتبر التشارك مع المعالجين النفسيين امر في غاية الأهمية لتقديم علاج نفسي غير دوائي مثل الاسترخاء والاستراتيجيات القائمة على اليقظة.

ملخص

الصداع النصفي من الالام المزعجة والتي تتراوح شدته من متوسط الى شديد. لا يوجد علاج للصداع النصفي ولكن هناك ادوية واستراتيجيات لتحسين اعراض الصداع النصفي. كذلك ادوية الصداع النصفي تقسم الى ادوية وقائية وادوية مسكنة للالم شرحنا عنها بالمقالة. وقد يسبب الافراط بتناول الادوية التي تعالج اعراض الصداع النصفي الصداع النصفي المقاوم المزمن وهذا ما يفسر عدم تحسن واستجابة الجسم للأدوية.

المصدر healthline

 

 

 

Leave A Reply

Your email address will not be published.